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兒童言語和口吃發(fā)展中的異常
我想總結(jié)一下兒童言語和口吃發(fā)展中的異常
運動、平衡和協(xié)調(diào)功能的異常發(fā)展
口吃兒童可能與同齡正常兒童具有相同的大運動功能,如軀干和四肢的整體運動:坐、跑、跳等。但精細運動功能的發(fā)展會出現(xiàn)落后,比如個體借助感知、注意力等心理活動完成特定任務的能力。依靠手部和手指的小肌肉或小肌肉群的運動。目前有人認為這可能是兒童平衡協(xié)調(diào)功能障礙所致。
有些口吃兒童很難成功完成與精細運動功能相關(guān)的任務,如摘綠豆、擰螺絲、戴珠子、系鞋帶等。以及與平衡和協(xié)調(diào)功能相關(guān)的任務??诔缘暮⒆油ǔT谶@些任務中表現(xiàn)笨拙,比同齡的正常孩子花費更多的時間。部分口吃兒童應接受精細功能訓練、平衡功能訓練、協(xié)調(diào)功能訓練。根據(jù)臨床觀察的經(jīng)驗,這類口吃兒童經(jīng)過科學的運動、平衡和協(xié)調(diào)訓練后,其語言流暢度會有不同程度的提高。
語言能力理解
口吃兒童的語言理解功能在不同程度上有不同的表現(xiàn)??诔詢和幕菊Z言理解功能與同齡兒童一致。然而,受后期語言學習的影響,一些口吃兒童表現(xiàn)出復雜語言理解能力不同程度的落后或不足。有人認為造成這種現(xiàn)象的原因可能如下:1??诔詫е屡c他人交流困難,導致主動回避與他人交流,減少口吃兒童對語言理解的使用;2.因為口吃,人們回避和不喜歡語言學習。
語言
口吃兒童語言交流的主要障礙在于口頭表達,功能上的主要障礙是流利性,表現(xiàn)在以下幾個方面:
(1)聲音、音節(jié)或單詞的重復:這是指口吃兒童說話時,有些聲音、音節(jié)或單詞要連續(xù)重讀幾次,有些孩子幾乎每個單詞都要重復幾次。
(2)詞語重復:這是指詞語的連貫重復,而不是強調(diào)和感情的表達。
(3)輔音或元音的延伸。
(4)準備:這是說話前發(fā)音器官的準備。如果你仔細觀察,你會發(fā)現(xiàn)有些孩子在說話前已經(jīng)做了想發(fā)的音的嘴部動作,但是發(fā)音很難開始。
(5)呼吸異常:這是指說話前呼吸急促,同時也是經(jīng)常導致兒童言語異常的發(fā)病模式。甚至可能造成孩子紅著臉卻一句話也說不出來的尷尬場面。
口吃的口腔表達障礙也是多種多樣的,而這些只是兒童經(jīng)常出現(xiàn)且容易發(fā)現(xiàn)的少數(shù)言語癥狀。而且口吃兒童的言語狀態(tài)可能是重復的。在一段時間內(nèi),口吃很少發(fā)生。但經(jīng)過一段時間后,口吃的言語狀態(tài)反復出現(xiàn),具體的言語狀態(tài)也可能發(fā)生變化。比如他以前口吃的時候會重復單詞或者句子,但是過了一段時間可能會變得口吃,插入一些不必要的聲音。
其他語言相關(guān)障礙的表現(xiàn)
口吃的其他語言相關(guān)障礙有多種表現(xiàn),包括口語表達和語言相關(guān)運動障礙的表達??诔詢和癁榱丝朔鲿承哉系K,身體某一部位或全身出現(xiàn)緊張,導致動作不協(xié)調(diào)。此外,為了避免口吃或擺脫口吃,他們會有一些特殊的運動表現(xiàn)。
與語言相關(guān)的運動障礙可能發(fā)生在面部。比如有的孩子口吃的時候,嘴和臉會抽動;有的孩子會不停地吐舌頭,其實是在通過吐舌頭來克制自己,試圖完成語言表達;有些孩子在口吃的時候會不停地擠眼睛,其實是想通過這樣的動作來幫助他們說話。
這也可能發(fā)生在頸部、軀干和四肢。比如有的孩子在口吃的時候不停的點頭,通過點頭來幫助他說話;有些孩子不得不緊握雙手或用力搖晃手臂才能說話。這是因為他們覺得自己在表達的時候要結(jié)巴了,想借助手臂的晃動流利地說話;有些孩子說話的時候會跺腳,也就是說說話的時候,話卡住了就使勁跺腳,想把話說出來。一些嚴重的孩子甚至在說話時全身抽搐。
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